Об образцах заполнения подписного листа на выборах дополнительных выборах депутата Представительного Собрания Суджанского района Курской области четвертого созыва по одномандатному избирательному округу №4

Территориальная избирательная комиссия Суджанского района Курской области

 

 

РЕШЕНИЕ

23 июня 2020 года                                                                           № 151/1049-4

г. Суджа

 

Об образцах заполнения подписного листа на выборах дополнительных выборах депутата Представительного Собрания Суджанского района Курской области четвертого созыва по одномандатному избирательному округу №4

 

В соответствии с частью 8.1. статьи 37 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» территориальная избирательная комиссия Суджанского  района РЕШИЛА:

1. Утвердить образцы заполнения подписного листа в части, касающейся указания наименования и номера одномандатного избирательного округа, на дополнительных выборах депутата Представительного Собрания Суджанского района Курской области четвертого созыва по одномандатному избирательному округу №4 (приложение № 1).

2. Разместить настоящее решение на странице территориальной избирательной комиссии Суджанского  района Курской области официального сайта Администрации Суджанского района Курской области в сети «Интернет».

 

Председатель комиссии                                                           Н. А. Сердюкова

 

Секретарь комиссии                                                                 Т. А. Грищенко

 


Приложение № 1

УТВЕРЖДЕН
территориальной избирательной комиссии
Суджанского района Курской области

(решение от 23  июня 2020 г. № 151/1049-4)

подписной лисТ

Выборы депутатов Представительного Собрания Суджанского района Курской области

(наименование представительного органа муниципального образования в соответствии с уставом муниципального образования) [1]

 

«

13

»

сентября

    2020 года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                                  (наименования избирательного объединения)

кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 4 гражданина Российской Федерации

 

,

 

 

 

 

 

(фамилия, имя, отчество)

 

 

родившегося

 

, работающего

 

,

 

(дата рождения)

 

(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия
на непостоянной основе, – сведения об этом с указанием наименования соответствующего представительного органа)

 

проживающего                                                                                                                                                        .

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)

№ п/п

Фамилия, имя, отчество

Год рождения
(в возрасте 18 лет – дополнительно число и месяц рождения)

Адрес места жительства  [2]

Серия и номер паспорта или документа, заменяю­щего паспорт гражданина

Дата внесения подписи

Подпись

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

Подписной лист удостоверяю: 

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Кандидат 

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.

 

 



[1]  Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

[2]  Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.

Вложения:

503 Service Unavailable